Vatsakipu – mistä se johtuu?

Jos vatsakipu on lievää ja ohimenevää, ei välttämättä ole syytä heti huolestua. Ehkä syy on ruuansulatusvaivat, jotka voivat hoitua ruokavalion muutoksilla, tai ehkä vatsaa hellivistä harjoitteista voi olla apua.

Jos omat keinot eivät auta, kivun syy on tietenkin tutkittava. Moni usein vatsavaivoista kärsivä ajattelee, että niiden kanssa on vain elettävä. Se ei kuitenkaan pidä paikkaansa!

Milloin vatsakipu on vaarallista?

Jos vatsakipu on voimakasta eikä mene ohi, on syytä hakeutua lääkäriin. Lisäksi kannattaa kiinnittää huomiota vatsakivun ohella esiintyviin muihin oireisiin.

Älä ohita näitä oireita:

• Pitkään jatkuva vatsakipu (yli 24 tuntia)
• Pitkään jatkuva ummetus
• Toistuva oksentelu
• Ruokahaluttomuus
• Selittämätön laihtuminen
• Verinen uloste

Varman diagnoosin tekeminen ei aina ole helppoa. Noin neljällä kymmenestä hoitoon hakeutuneella akuutille vatsakivulle ei löydy mitään erityistä syytä.

Kun lääkäri tutkii vatsakipua, hän kysyy esimerkiksi, miltä kipu tuntuu, missä se tuntuu, säteileekö se muualle kehoon ja ennen kaikkea kuinka voimakasta kipu on.

Jos ylävatsassa tuntuu jäytävää kipua, se voi olla mahahaavan oire. Jos vatsakipu on äkillistä ja pistävää, se voi johtua sappikivistä.

Kova ja hyvin nopeasti alkanut vatsakipu voi olla merkki jonkin elimen puhkeamisesta tai repeämisestä ja vaatia kiireellistä hoitoa.

Lue myös: Vatsahaava: Oireet, joita kannattaa pitää silmällä

Ensimmäisenä lääkärin on selvitettävä, missä vatsakipu sijaitsee ja tuntuuko se esimerkiksi ylä- vai alavatsassa.

Kivun sijainti voi kertoa paljon, sillä vatsan alueella sijaitsee monia elimiä umpilisäkkeestä haimaan. Kivun sijainnin paikallistaminen auttaa selvittämään, mistä on kyse.

Lue myös: Endometrioosi: Tästä alavatsakivut johtuvat

Seuraavassa on yleisiä syitä, jotka voivat aiheuttaa joko lievää tai voimakkaampaa vatsakipua.

Kyllä, vatsakipu voi johtua myös psyykkisistä syistä.

Olet ehkä huomannut, että kun täytyy pitää esitelmä töissä tai puhe sukujuhlissa, ruokahalu häviää eikä yksinkertaisesti pysty syömään mitään.

Samoin masennus, ahdistus ja stressi voivat oireilla myös vatsakipuna tai ripulina ja ummetuksena. Joidenkin tutkimusten mukaan jopa yhdellä viidestä ahdistuksesta ja masennuksesta kärsivästä on vatsakipuja.

Lue myös: Stressin oireet – näin keho reagoi

Löysä vatsa johtuu usein ohimenevästä infektiosta, mutta ripulia voivat aiheuttaa myös krooniset taudit kuten Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus ja ärtyvän suolen oireyhtymä. Ummetus voi joskus oireilla ripulina, kun neste pääsee suolistossa ohittamaan kovan ulosteen.

Lue myös: Miten ruokamyrkytys ja vatsatauti eroavat toisistaan?

Ummetuksen tai kovan vatsan syy löytyy usein elintavoista. Liian vähän liikuntaa, liian vähän ravintokuitua ja huonot WC-tottumukset hidastavat suolen toimintaa.

Joillakuilla on luonnostaan pidempi suolisto, mikä jo sinänsä voi aiheuttaa ummetusta.

Miten ummetusta hoidetaan?

• Harrasta liikuntaa. Sykkeen kohottaminen vauhdittaa muitakin elintoimintoja ja saa suolen sisällön liikkeelle.
• Mene vessaan heti, kun tulee tarve. Säästeletkö vessahätää usein kotiin asti? Moni on aloittanut pidättelyn jo kouluiässä, ja ehkä tuntuu kiusalliselta käydä kakalla työpaikan vessassa, mutta jos haluaa välttää ummetusta, hädälle pitää mennä silloin, kun hätä ilmoittaa itsestään.

Jos vatsa tuntuu turpoavan palloksi päivän mittaan, se voi johtua monesta eri asiasta ja niiden yhdistelmästä.

Liikunnan puute, tietyt ruokailutottumukset ja liiallinen ilman nieleminen voivat turvottaa vatsaa. Ruoka-aineista ongelmia aiheuttavat eniten rasvainen ja mausteinen ruoka, mutta kaikkien vatsa ei myöskään siedä esimerkiksi ravintokuitua kovin hyvin.

Mitä turvotukselle voi tehdä?

• Päästä ilmat ulos. Ihminen pieraisee keskimäärin 15 kertaa päivässä, ja jos pidättelet pieruja, vatsa voi turvota.
• Nouse seisomaan. Ihmiskehoa ei ole suunniteltu kyyköttämään hartiat kyyryssä tietokoneen ääressä, ja paikoillaan olo voi jarruttaa vatsankin toimintaa. Nouse seisomaan ja kävele välillä myös työpäivän mittaan.
• Opettele oikea ulostusasento. Nosta jalat jakkaralle ja nojaa pöntöllä hieman eteenpäin ikään kuin kyykistyisit metsässä hädälle.

Lue myös: Miksi pierut haisevat?

Ulosteen väri voi kertoa suoliston toiminnasta.

• Vaalea
  Hyvin vaalea uloste viittaa sapen erittymiseen ulosteeseen. Syynä voivat olla sappikivet.

• Punertava
  Jos uloste näyttää punertavalta, on syytä tarkistaa, onko siinä verta. Esimerkiksi punajuuri voi värjätä ulosteen punaiseksi. Jos ulosteen väri johtuu verestä, mene lääkäriin. Usein syy on vaaraton, mutta veri ulosteessa voi myös olla myös vakavamman sairauden, kuten syövän oire.

• Musta
  Rautatabletit voivat värjätä ulosteen tummaksi tai lähes mustaksi, ja samoin tekevät mustikka ja lakritsi. Musta uloste voi johtua myös suolistosta peräisin olevasta verestä, jolloin on hakeuduttava lääkäriin.

Jos ruoka on hädin tuskin ehtinyt mahaan, kun vatsakipu alkaa, se viittaa siihen, että kipu tulee mahalaukusta tai pohjukaissuolesta, joka on suoliston ensimmäinen osa heti mahalaukun jälkeen. Kyse voi olla esimerkiksi haavaumasta, joka paranee itsestään

Jos ruokailu sen sijaan laukaisee vatsakivun, jonka voimakkuus aaltoilee, kyseessä voi olla sappikivistä johtuva vaiva. Sappikivikohtaus voi kestää pitkään mutta menee yleensä itsestään ohi – kipulääke voi kuitenkin olla tarpeen.

Myös ummetus voi aiheuttaa kipua syömisen jälkeen.

Lue myös: Auttavatko luumut ummetukseen?

Pahoinvointi ei ole mitenkään epätavallista mahavaivojen ja suolistovaivojen yhteydessä, mutta jos siihen liittyy oksentelua – eikä kyse ole ohimenevästä mahataudista tai edellisillan juhlimisen seurauksista – on oireet syytä ottaa vakavasti. Varsinkin, jos oksennuksessa on verta.

Paksusuoli kulkee selkärangan yli, ja jos se on hyvin täynnä – kuten jos kärsii ummetuksesta – se voi painaa selkärankaa ja tuntua kipuna selän tai lantion alueella.

Lue myös: Alaselkäkipu – mistä alaselän kipu johtuu?

Vatsakipua ja närästystä ja ruokatorven korventamista voivat aiheuttaa monet vaivat – esimerkiksi mahahaava, sappikivet ja ummetus.

Jos oireet tulevat noin 30–60 minuuttia ruokailun jälkeen, ne viittaavat refluksitautiin. Refluksitaudissa mahan sisältöä nousee takaisin ruokatorveen – tavallisesti siksi, että sulkijalihas mahalaukun ja ruokatorven välillä ei toimi kunnolla. Se voi aiheuttaa myös happamia röyhtäyksiä.

Närästystä voidaan lievittää happosalpaajilla, mutta on myös muita itsehoitokeinoja, joiden avulla oireita voidaan lievittää.

Refluksitaudin itsehoito

• Nosta sängyn päätyä ylöspäin. Mitä korkeammalla pää on mahalaukkuun verrattuna, sitä vähemmän vatsahappoja pääsee nousemaan ruokatorveen.
• Älä nauti runsasta ateriaa pariin kolmeen tuntiin ennen nukkumaanmenoa, äläkä käy yöllä jääkaapilla. Aterioidessa vatsahappoja erittyy lisää, joten syö pääateria aikaisin ja vältä napostelua.
• Vältä refluksia pahentavia ruokia ja juomia. Ne vaihtelevat yksilöllisesti, mutta yleensä happamat juomat, pikaruoka, rasvainen ruoka, suklaa, kahvi ja alkoholi pahentavat oireita.
• Pureskele purukumia. Se lisää syljeneritystä, mistä on joillekuille apua.

Lue myös: Raskaus ja närästys – miten närästystä voi lievittää

Kun maha murisee ja mouruaa, äänen lähde on yleensä paksusuolessa. Mahan kurlutus voi olla täysin viatonta, mutta jos siihen liittyy kipua ja esimerkiksi vatsa on välillä kovalla, välillä löysällä, oireet viittaavat ärtyvän suolen oireyhtymään.

Myös ruokavaliolla on usein vaikutusta asiaan, joten kannattaa kokeilla esimerkiksi FODMAP-ruokavaliota.

Siinä ruokavaliota noudatetaan 2–8 viikkoa, jona aikana ravinnosta karsitaan ruoka-aineet, jotka voivat ärsyttää mahaa ja suolistoa. Sitten karsittuja ruoka-aineita kokeillaan vähitellen ja aluksi pieninä määrinä, jotta voidaan tunnistaa ne, joista suolisto ärtyy, ja välttää niitä jatkossa.

Alla on esimerkkejä ruoka-aineista, jotka yleensä eivät ärsytä suolistoa, sekä niistä, jotka monilla ärsyttävät.