Mistä alaselkäkipu johtuu?
Alaselkäkipu herättää usein huolen siitä, onko kyse jostakin vakavasta. Onneksi harvoin on, ja useimmiten kipu häviää itsestään.
SYY alaselkäkipuun ei aina ole selvä. Se on usein monien tekijöiden yhdistelmä.
© iStock
Ai, kun sattuu! Jos sinulla on juuri nyt alaselkäkipua, haluat luultavasti tietää, mistä se johtuu. Valitettavasti joudumme tuottamaan pettymyksen, sillä selvää vastausta ei yleensä ole.
Alle viidessä prosentissa tapauksista alaselkäkipu johtuu vakavasta selkäsairaudesta.
Useimmiten kyseessä on ”epäspesifi alaselkäkipu”, mikä tarkoittaa, että lukuisista tutkimuksista huolimatta mitään yksittäistä selvää syytä alaselkäkipuun ei löydy.
Selkäsairaus voi olla vakava ja vaatii erityistä hoitoa, kun taas epäspesifi alaselkäkipu on useimmiten vaaraton ja menee ohi itsestään.
Siksi on tärkeää selvittää, onko kyseessä epäspesifi vai spesifi alaselkäkipu, jotta voidaan poissulkea mahdollinen vakava sairaus.
Onneksi vaaraton alaselkäkipu on paljon yleisempi kuin vakava tai vaarallinen.
Syitä alaselkäkipuun:
Tässä käymme läpi alaselkäkipuun ja sen syihin liittyviä seikkoja.
- Mitkä tekijät vaikuttavat ja laukaisevat kivun?
- Onko syy yleensä mekaaninen vai psykologinen?
- Mitkä vakavat sairaudet voivat olla syynä?
- Milloin on syytä mennä lääkäriin?
- Mitä voi tehdä itse?
Toivottavasti tästä on apua, ja pikaista paranemista, jos sinulla on alaselkäkipua!
1 Alaselkäkipu voi johtua monesta syystä
Epäspesifissä alaselkäkivussa, jota kipu on 80–90 prosenttia tapauksista, alaselkäkipua voivat aiheuttaa useat tekijät.
”Useimmiten alaselkäkipu ei johdu vain yhdestä syystä vaan asia on monimutkaisempi. Se on kuin palapeli, jossa on monia toisiinsa vaikuttavia palasia, ja ne yhdessä johtavat alaselkäkipuun”, sanoo fysioterapian erikoislääkäri Morten Høgh Aalborgin yliopistosta.
Lue myös: Mistä selkäkipu tai noidannuoli johtuu?
”Monista pienistä puroista syntyy suuri joki. Sitten kun kerran kumarrut, alaselkään sattuu”, Morten Høgh sanoo.
2 Voitko selässä tuntua kipua, jos siinä ei ole mitään vikaa?
Kyllä voi. Olemme tottuneet ajattelemaan, että kipu, kuten alaselkäkipu, johtuu vammasta tai sairaudesta.
Mutta kun alaselkäkipu on epäspesifi, se tarkoittaa, että kivulle ei löydy selvää syytä. Toisin sanoen kipu itsessään on ongelma – ei selkä tai sen rakenne.
Usein kuitenkin tapa, jolla koemme kivun, muuttuu.
”Kipu on ymmärrettävä monimutkaisemmin kuin vain mekaanisena asiana”, Morten Høgh sanoo.
”Tiedetään esimerkiksi, että jos aiemmin ollut alaselkäkipua, keho voi olla hälytysvalmiudessa ja reagoi varhain, vaikka kyse ei olisi mistään vakavasta.”— Morten Høgh, tuki- ja liikuntaelimistön fysioterapian asiantuntija, Aalborgin yliopisto
Ihmisestä voi siis tulla herkempi. Kynnys siihen, milloin jokin sattuu, laskee, kuten silloin, kun iho on palanut auringossa ja ihosta tulee herkempi kosketukselle.
Kivunhoitoon koulutetut fysioterapeutit ja kiropraktikot voivat auttaa kipujen kanssa.
3 Ensin suljetaan pois vakavat sairaudet
Useimmiten alaselkäkipu on epäspesifiä ja todennäköisesti vaaratonta ja menee ohi itsestään.
On kuitenkin luonnollisesti varmistettava, ettei alaselkäkipu johdu jostakin vakavammasta. Tällaista voi olla esimerkiksi alaraajaan säteilevä kipu tai kipu, joka johtuu jostakin selkäsairaudesta.
VÄLILEVYN PULLISTUMA tarkoittaa sitä, että selkänikamien välilevyn sisältöä pullistuu ulos ja voi osua hermojuureen.
Lue myös: Välilevyn pullistuma ja liikunta
Joka tapauksessa on hyvä käydä lääkärin, fysioterapeutin tai kiropraktikon vastaanotolla, jos kipu säteilee jalkaan.
Välilevyn pullistuman, hermojuuripaineen ja muiden edellä mainittujen syiden lisäksi alaselkäkipu voi johtua viidestä vakavasta selkävaivasta tai -sairaudesta.
”Asiantuntijat tietävät, mitä tekevät. Jokainen lääkäri, kiropraktikko ja fysioterapeutti pyrkii aina sulkemaan pois epäilyt ’The Big Five’:sta”, sanoo tuki- ja liikuntafysioterapiaan erikoistunut Morten Høgh Aalborgin yliopistosta.
4 Milloin lääkäriin?
Et voi itse päätellä, onko sinulla jokin vakava, hoitoa vaativa selkävaiva tai -sairaus. Ne ovat kuitenkin niin harvinaisia, että lääkärin puoleen kääntyminen on suositeltavaa vain, jos sinulla on yksi tai useampi sairauden oire.
Voit lukea tarkemmin täältä, mitkä oireet voivat viitata johonkin sairauteen.
Tässä kuitenkin lyhyt luettelo varteenotettavista merkeistä.
”Jos on alaselkäkipua mutta ei tämänkaltaisia oireita, kyseessä on hyvin todennäköisesti epäspesifi kipu. Odota viikko ja katso, mitä tapahtuu”, Morten Høgh sanoo.
Alaselkäkipua voi lievittää lämpötyynyllä, kylmällä, esimerkiksi pakastehernepussilla, kevyellä liikunnalla, kuten alaselkäharjoitteilla, kävelylenkeillä tai joogaamalla. Myös fysioterapeutti tai kiropraktikko voi hoitaa kipua. Lisää neuvoja akuuttiin alaselkäkipuun saat täältä.
Lievemmissä tapauksissa kipu hellittää viikossa, mikä voi jo itsessään rauhoittaa ja vahvistaa uskoa siihen, että mikään ei ole vakavasti vialla. 9 tapauksessa 10:stä kipu häviää 6 viikossa.
5 Ota alaselkäkipu hallintaan
Aiemmin selkä- ja alaselkäkipuisia kehotettiin kääntymään aina lääkärin puoleen, mutta tätä neuvoa pidetään nykyään vanhentuneena.
Lääkäri voi vain lievittää kipua ja antaa neuvoja siitä, mitä voit itse tehdä hoitaaksesi alaselkäkipua.
Nykyään tiedetään, että kivun saamisella hallintaan itse on monia hyötyjä.
”Jos opit hallitsemaan sitä itse, teet jotain sellaista, mikä sopii juuri sinulle parhaiten. Tutkimuksessa on todettu, että niillä, jotka pärjäävät ilman sairauslomia ja esimerkiksi selän kuvantamista, vaiva menee ohi nopeammin”, Morten Høgh sanoo.
Sen sijaan, että jonottaisit puhelimessa saadaksesi lääkärille ajan, voit luottaa siihen, että pystyt itse vaikuttamaan asioihin. Voit myös saada vastauksia kysymyksiisi ja neuvoja terveydenhuollon sähköisissä palveluissa, kuten e-konsultaatiossa, ilman tarvetta mennä lääkäriin.
6 Miten alaselkäkipua voi itse hoitaa?
Jos sinulla on alaselkäkipua eikä mitään selkäsairautta, sinun on löydettävä tasapaino liikkumisen ja levon välillä. Ja pidä hyvää huolta itsestäsi, aivan kuin jos sairastaisit flunssaa.
Olet oman kehosi asiantuntija ja sinulla on tietoa siitä, mikä sinulle tekee hyvää. On tärkeää ajatella samalla tavalla, kun on alaselkäkipua.
Jos tunnet, ettet pysty rauhoittamaan kipua ja pelkoasi, voit hakea apua huoliisi, mutta odota ensin vähintään muutama päivä.
”Suosittelen käymään fysioterapeutin tai kiropraktikon vastaanotolla, jos kipu on jatkunut yli 5–7 päivää ilman merkittävää parannusta”, Morten Høgh sanoo.
Olet vahvoilla, jos kipu palaa
Yksi asia on varma: Taidot, joita kehität sekä alaselkäkivun ymmärtämisessä että sen hallinnassa ovat hyödyksi, jos alaselkäkipu palaa, kuten käy kahdella kolmesta.
”Mitä nopeammin pystyt selviytymään kivusta, sitä paremmin pystyt elämään sen kanssa etkä pelkää niin paljon sen paluuta. Siksi olisi hyvä, että ihmiset harjoittelevat kivun käsittelemistä.”— Morten Høgh, fysioterapian asiantuntija
7 Kuinka yleistä alaselkäkipu on?
Jos et ole vielä kokenut alaselkäkipua, todennäköisesti koet sen jonakin päivänä. Vuonna 2024 Suomessa terveydenhuollon avohoidossa käyntien toiseksi yleisin syy olivat tuki- ja liikuntaelimistön ongelmat, ja niistä toiseksi yleisin syy oli alaselän oire tai vaiva.
Alaselkäkipu on maailmanlaajuisesti nopeasti kasvava ongelma. Tästä kertoo muun muassa maailman väestön terveydentilasta säännöllisesti raportoivan The Global Burden of Disease -tutkimusohjelman tutkimus.
36 % – näin paljon alaselkäkivusta kärsivien määrä lisääntyy 30 vuodessa.— The Global Burden of Disease, 2021
Maailmassa 843 miljoonan ihmisen arvioidaan kärsivän alaselkäkivusta vuonna 2050.
Ketkä kuuluvat alaselkäkivun riskiryhmiin?
Oikeastaan kaikki. Arviolta 80 prosenttia ihmisistä kokee alaselkäkipua jossakin vaiheessa elämäänsä.
Ja kun sen on kerran kokenut, alaselkäkipu todennäköisesti palaa joskus. Näin tapahtuu kahdelle kolmesta vuoden sisällä.
Alaselkäkipuriski voi olla suurempi näillä ryhmillä
Vähän liikkuvat
Esimerkiksi toimistossa istumatyötä tekevät.
Fyysisesti raskasta työtä tekevät
Esimerkiksi paljon raskaita taakkoja nostavat tai runsaasti toistuvia yksipuolisia liikkeitä työssään tekevät.
Henkilöt, joilla on synnynnäinen selkävaiva
”Huonosti suunniteltu” luusto lisää alaselkäkipuriskiä.
ASIANTUNTIJA: Fysioterapeutti Heidi Harild Stenfeldt