Ärtyvän suolen oireyhtymä – näin lievität oireita

Ärtyvän suolen oireyhtymästä käytetään myös lyhennettä IBS, joka tulee vaivan englanninkielisestä nimityksestä ”Irritable Bowel Syndrome”. Lyhyesti sanottuna kyseessä on toiminnallinen suolistovaiva. Ärtyvän suolen oireyhtymä kuvaa sitä kuitenkin hieman rajallisesti, sillä oireita voi ilmetä koko ruoansulatuskanavan alueella.

Tarkkaa syytä siihen, miksi joillekin ihmisille kehittyy ärtyvän suolen oireyhtymä, ei tiedetä.

Joiden tekijöiden tiedetään kuitenkin todennäköisesti lisäävän vaivan ilmenemisen riskiä:

Ärtyvän suolen oireyhtymään voi nimensä mukaisesti kuulua monia erilaisia suoliston toimintaan liittyviä oireita, jotka vaihtelevat yksilöllisesti ja voivat lievittyä tai pahentua aika ajoin.

Ärtyvän suolen oireyhtymän tyypillisiä oireita ovat mm.

• Ripuli, ummetus tai molempia
• Turvotus
• Limainen uloste
• Ilmavaivat
• Pahoinvointi etenkin aterioiden yhteydessä
• Vatsakivut, joita esiintyy etenkin alavatsassa
• Oireiden lievittyminen tai paheneminen ulostamisen yhteydessä.

Lue myös: Mistä vatsakipu voi johtua?

Tutkimuksissa ei ole löydetty viitteitä siitä, että IBS olisi perinnöllinen vaiva.

Vielä ei ole olemassa hoitoa, jolla ärtyvän suolen oireyhtymä voitaisiin varmasti parantaa. Oireiden lievittämiseen on kuitenkin onneksi paljonkin konsteja, ja joillakin vaiva häviää itsestään ajan mittaan.

Kesto vaihtelee suuresti yksilöstä toiseen. Jotkut kärsivät ärtyvän suolen oireyhtymästä kuukausia tai vuosia. Toisilla se on pysyvä tila.

Myös oireiden vakavuus voi vaihdella. Toisinaan niitä ei juuri esiinny tai ne ovat hyvin lieviä, ja ajoittain ne voivat taas pahentua merkittävästikin.

IBS:stä kärsiville on tarjolla runsaasti ruokavalio-ohjeita, jotka vaihtelevat pienistä ruokavalion muutoksista hyvin rajoittaviin ruokavalioihin. Itselle sopivin vaihtoehto löytyy vain kokeilemalla.

”Ei ole tieteellisesti todistettu, että tietyt ruokavaliot voivat parantaa IBS:n. Joillakin ruokavalioilla voi olla todellista vaikutusta, mutta mahdollisesti kyseessä voi olla lumevaikutuskin. Tiede ei vielä tiedä”, Thorbjørn Sommer selittää.

Seuraavassa on esimerkkejä ruokavalioista, joilla pyritään lievittämään ärtyvän suolen oireyhtymän oireita:

• Ummetukseen Kun ummetus vaivaa, kannattaa ruokavalioon sisällyttää liukenevia kuituja, joita on esimerkiksi kaurassa, sekä pähkinöitä, hedelmiä ja vihanneksia. Joillakin ruoilla, kuten luumuilla ja pellavansiemenillä, tiedetään olevan erityisiä laksatiivisia ominaisuuksia.

Lue myös: Ummetuslääke – mikä tehoaa parhaiten ummetukseen?

• Ripuliin Kun vatsa on löysä, voi apuna kokeilla esimerkiksi banaania, keitettyjä tai paistettuja vihanneksia, keitettyä broileria ja hapanmaitotuotteita, kuten kefiiriä . Ripulin yhteydessä on hyvä syödä myöskin suolaisia ruokia, kuten maapähkinöitä tai popcornia, sillä ulosteen mukana poistuu tällöin myös tavallista enemmän suoloja.

Monet ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivät kokevat, että tietyt ruoka-aineet pahentavat oireita. Eri ruokien vaikutukset oireisiin vaihtelevat yksilöllisesti, mutta seuraavat ruoat pahentavat oireita useimmilla:

• Rasvaiset ruoat
• Alkoholi ja kofeiinipitoiset juomat
• Vahvasti maustettu ruoka
• Sokeri runsaissa määrin sekä keinotekoiset makeutusaineet
• Maitotuotteet
• Huonosti sulavia hiilihydraatteja sisältävät ruoka-aineet, kuten pavut, kaali ja sipulit.

Oireiden lievittämiseksi voi tehdä itse paljonkin. Omien konstien varaan ei kuitenkaan kannata jäädä.

Jos kipuja ja ripulia tai ummetusta esiintyy useamman viikon, on syytä käydä lääkärissä, jotta oireiluun voidaan pohtia sopivaa lievitystä ja samalla vakavammat suolistosairaudet voidaan sulkea pois.

Seuraavassa on vinkkejä siihen, miten itse voi tehdä olon helpottamiseksi:

Ensinnäkin lääkäri tarkistaa, onko sinulla keliakiaa tai laktoosi-intoleranssia tai ehkä muita vakavampia suolistosairauksia, jotka voivat aiheuttaa oireita. Jos nämä voidaan sulkea pois, selvitetään seuraavaksi, voivatko oireet johtua ärtyvän suolen oireyhtymästä.

Lue myös: 8 vinkkiä ilmavaivojen ehkäisyyn

Koska vaivaa ei voida todeta verikokeilla, kuvantamisella tai muilla tavanomaisilla tutkimusmenetelmillä, on kehitetty kansainvälinen työkalu, jota kutsutaan nimellä Rooman kriteerit. Niissä lähtökohtana ovat oireet ja niiden kesto.

Niitä kartoitetaan erilaisilla kysymyksillä, ja lääkäri voi myös pyytää pitämään oireilusta päiväkirjaa.

Jotta lääkäri voi diagnosoida ärtyvän suolen oireyhtymän Rooman kriteerien perusteella, sinulla on täytynyt olla oireita vähintään kuuden kuukauden ajan. Viimeisten kolmen kuukauden aikana on täytynyt olla vähintään yhtenä päivänä viikossa vatsakipua, jota ei voi selittää millään muulla tavalla.

Lisäksi on oltava vähintään 2 näistä oireista:

• Kipua ulostamisen aikana
• Ulosteen värin muutosta
• Muutos suolen tyhjennystiheydessä

Lue myös: Minkä väristä ulosteen tulisi olla?

Jotta voidaan sulkea pois vakavat suolistosairaudet ja selvittää, täytätkö ärtyvän suolen oireyhtymän diagnoosin Rooman kriteerit, käydään läpi oireita ja niiden ilmenemistä.

Lääkäri kysyy tällöin tyypillisesti seuraavaa:

1. Miten pitkään vatsavaivoja on esiintynyt?
2. Millaisia oireita sinulla on ja miten usein?
3. Onko sinulla vatsakipuja, ja jos on, miten pitkään niitä on esiintynyt?
4. Onko ulosteessa esiintynyt muutoksia?
5. Onko ulostustiheydessä ollut muutoksia?
6. Onko sinulla ummetusta tai ripulia?
7. Onko ulosteessa ollut verta tai limaa?
8. Onko sinulla ollut pahoinvointia?
9. Helpottavatko vai pahenevatko oireet ulostaessa?
10. Onko sinulla turvotusta tai ilmavaivoja?
11. Onko painosi laskenut ilman selkeää syytä?
12. Voiko oireita selittää jokin muu syy, esimerkiksi ulkomaanmatkalla alkanut ripuli, jokin infektio, ruoka-aineherkkyys, antibioottikuuri tai jokin muu lääkeaine?
13. Onko sinulla yöhikoilua?

Kun lääkäri on diagnosoinut ärtyvän suolen oireyhtymän, aletaan selvittää hoitoa, jonka ensisijaisena tavoitteena on lievittää oireita – vaivaan kun ei ole valitettavasti mitään varsinaista lopullista parannuskeinoa.

Hoito riippuu oirekuvasta – esiintyykö potilaalla esimerkiksi ripulia vai ummetusta – ja usein suositellaan erilaisten hoitomuotojen yhdistelmää.

Lue myös: Vatsahaava – onko se vaarallinen ja paraneeko se itsestään?

Seuraavassa kerrotaan, mitä lääkäri tyypillisesti ehdottaa ärtyvän suolen oireyhtymään:

Viime vuosina on tutkittu ulosteensiirtoa apuna erilaisissa suolistovaivoissa. Kyseessä on lääketieteellinen hoito, jossa terveen luovuttajan ulostetta siirretään vastaanottajalle, jonka suoliston mikrobitasapaino on häiriintynyt.

Tarkoituksena on muuttaa suolistobakteerien koostumusta vastaanottajan ruoansulatuskanavassa ja siten palauttaa suoliston terve bakteerifloora.

Tutkimusta ulosteensiirron vaikutuksista ärtyneen suolen oireyhtymässä tehdään jatkuvasti, ja myös lupaavia, joskin vaihtelevia, tuloksia on jo saatu.

Testi: Miten suolisbakteerisi voivat?