Salmonella – vältä yleinen ruokamyrkytyksen syy

Salmonellabakteeri voi tarttua raa'asta lihasta tai muusta elintarvikkeesta. Onneksi infektio ei yleensä ole vaarallinen, ja sen välttämiseenkin on muutama toimiva konsti.

Nainen leikkaa broilerinlihaa - salmonellan välttäminen

HYVÄ KEITTIÖHYGIENIA on salmonellan välttämisen A ja O.

© iStock

Salmonella on yleinen ruokamyrkytysten aiheuttaja Suomessa. Jos olet kärsinyt vatsakivuista grilliruoan syömisen jälkeen tai salaattibuffetissa käytyäsi, syypäänä on saattanut olla salmonellabakteerin aiheuttama infektio.

Salmonella aiheuttaa Suomessa keskimäärin neljä epidemiaa vuosittain. Osa sairastuneista joutuu hakeutumaan lääkäriin, yleensä vakavan nestehukan vuoksi, kun ripuli ja oksentaminen ovat kestäneet pitkään.

Onneksi salmonellatartunnalta voi suojautua osin myös omalla toiminnallaan. Lue alta, mitä voit tehdä tartunnan välttämiseksi ja mitkä oireet salmonella yleisimmin aiheuttaa.

1 Mikä salmonella on?


Salmonella kuuluu enterobakteereihin, joita on sekä ihmisten että eläinten suolistossa.

Salmonella aiheuttaa tautia nimeltä salmonelloosi, vaikka yleensä arkikielessä puhutaankin salmonellainfektiosta tai salmonellamyrkytyksestä.

Salmonelloosi on akuutti suolistotulehdus, jossa tulehdus on pääosin ohutsuolessa mutta myös paksusuolessa ja joka aiheuttaa epämiellyttäviä vatsaoireita, kuten ripulia, vatsakramppeja ja oksentelua.

Suurin osa sairastuu syötyään salmonellabakteeria sisältäviä elintarvikkeita. Salmonella voi saastuttaa siipikarjan, sian tai naudan lihan esimerkiksi teurastuksen aikana, koska eläimillä voi olla bakteeria suolistossaan.

Jos lihaa ei kypsennetä tai kuumenneta kunnolla eli yli 75 asteessa ennen syömistä, salmonella säilyy lihassa elossa.

Tartunnan voi saada myös kypsentämättömistä vihanneksista tai hedelmistä, jotka ovat joutuneet kosketuksiin saastuneen veden tai lannoitteiden kanssa. Myös huono keittiöhygienia voi aiheuttaa tartunnan. Syypäänä voi silloin olla puutteellinen käsihygienia tai se, että raakaa lihaa ja salaattia tai muita elintarvikkeita ei ole pidetty asianmukaisesti erillään toisistaan.

Yleisimmät salmonellatyypit

Salmonella voi esiintyä useissa serotyypeissä. Eri tyyppejä on olemassa yli 20 000, mutta kaikki eivät suinkaan ole yhtä yleisiä.

Suomessa seuraavat kaksi serotyyppiä ovat kaikkein yleisimmät:

  • Salmonella Typhimurium – tartunta on yleensä lähtöisin siipikarjasta, sialihasta tai naudanlihasta.
  • Salmonella Enteritidis – esiintyy yleensä kananmunissa ja siipikarjanlihassa.

Myös seuraavia serotyyppejä esiintyy, joskin yllä olevia harvemmin:

  • Salmonella Dublin – esiintyy erityisesti naudoissa, mutta voi tarttua ihmisiin.
  • Salmonella Infantis – löydetty siiipikarjasta, voi olla vastustuskykyinen antibiooteille.

Seuraavia kahta serotyyppiä esiintyy vain ihmisillä:

  • Salmonella Typhi, aiheuttaa lavantautia.
  • Salmonella Paratyphi, aiheuttaa pikkulavantautia.

Lavantauti ja pikkulavantauti ovat vakavia yleisinfektioita, mutta onneksi ne on suurelta osin saatu kitkettyä pois Euroopasta. Suomessa todetaan vuosittain alle kymmenen lavantautitartuntaa, jotka ovat yleensä peräisin Aasiasta.

2 Salmonella: itämisaika


Oireet ilmaantuvat yleensä 12–36 tunnin kuluessa, mutta joissakin harvoissa tapauksissa itämisaika voi olla vain 6 tuntia tai jopa 72 tuntia.

3 Salmonella: oireet


Salmonellainfektio menee usein ajan kanssa itsestään ohi mutta aiheuttaa ensin ikäviä oireita, joihin voivat lukeutua sekaisin oleva vatsa ja vatsan murina sekä pahoinvointi, oksentelu ja ripuli ja näihin liittyvä yleinen huonovointisuus.

Infektion kesto

Oireet kestävät yleisimmin 3–4 päivää.

Joidenkin vointi heikkenee huomattavasti, kun taas toisilla oireita ei ole yhtä paljon tai ne eivät ole yhtä pahoja. Oireiden rajuus riippuu siitä, paljonko bakteereita on päässyt elimistöön (mitä enemmän, sen pahempi) ja millainen on ihmisen yleinen terveydentila.

Oireet vaihtelevat lievästi heikosta olosta ja parista tai kolmesta ripulointikerrasta päivässä pitkäkestoisempaan infektioon, jossa ripulointia on useammin, vatsakrampit voivat olla kivuliaita ja yleiskunto heikko. Lisäksi olo voi olla huono vielä päiviä infektion helpottamisen jälkeen.

Alta näet salmonellainfektion yleiset ja toisaalta harvinaisemmat ja vakavammat oireet:

Tavallisimpia salmonellaoireita

Vakavia salmonellaoireita

Jos oksentaa tai ripuloi kovin runsaasti, elimistö menettää nestettä ja suolaa, jolloin vaarana on nestehukka.

Oireisiin lukeutuvat:

  • Suun limakalvot eivät tunnu enää kosteilta, ja kieli kuivuu.
  • Iho kuivuu ja halkeilee.
  • Virtsa on tummaa tai ei pysty virtsaamaan enää lainkaan.

Lue myös: Minkä väristä virtsan kuuluu olla ja miksi virtsa haisee kummalliselta?

Erittäin vakavia salmonellaoireita

Noin viidessä prosentissa tapauksista infektio voi aiheuttaa erittäin vakavia oireita.

Näin käy, jos bakteeri pääsee verenkiertoon ja saa aikaan verenmyrkytysen eli sepsiksen. Verenmyrkytyksen oireita ovat vilunväristykset, hikoilu ja yleiskunnon heikkeneminen.

Verenmyrkytys voi saada aikaan komplikaatioita, kuten aivokalvontulehdusta, luiden, nivelten, verisuoniproteesien, sydänläppien ja suurten verisuonien seinämien tulehduksia. Viimeksi mainittu on erityinen riski, jos kärsii jo ennestään valtimonkovettumataudista.

Lue myös: Onko kolesterolisi hallinnassa?

Salmonellainfektiosta kärsivä nainen makaa sohvalla.

SALMONELLA VOI AIHEUTTAA INHOTTAVIA OIREITA, mutta ne ovat onneksi vain harvoin vaarallisia.

© iStock

4 Onko salmonella vaarallinen?


Jos salmonellabakteerit pääsevät verenkiertoon, infektio voi hoitamattomana kehittyä hengenvaaralliseksi.

Mutta entäpä tavallisempi salmonellainfektio, joka iskee lähinnä vatsaan ja suolistoon. Voiko se olla vaarallinen?

Lyhyt vastaus on ei. Terveillä salmonella menee itsestään ohi muutamassa päivässä. Joidenkin kohdalla infektio voi kuitenkin muuttua vakavaksi ja aiheuttaa pahempia oireita, kuten nestehukkaa.

Katso alta, mihin kannattaa kiinnittää huomiota.

Keiden kohdalla salmonella voi aiheuttaa vakavan infektion?

Vakava salmonellainfektio uhkaa varsinkin niitä, joiden immuunipuolustus on heikentynyt ja niitä, joiden terveys on muutenkin heikolla tolalla.

Riskiryhmään kuuluvat:

  • Pienet lapset, erityisesti alle 5-vuotiaat, joiden immuunijärjestelmä ei ole vielä täysin kehittynyt.

  • Vanhukset eli yli 65-vuotiaat, sillä immuunipuolustus heikkenee iän myötä, ja vanhemmilla ihmisillä on myös muita useammin kroonisia sairauksia.

  • Henkilöt, joiden immuunipuolustus on heikentynyt esimerkiksi syövän, HIV:n, elinsiirron tai immunosuppressiivisen eli immuunijärjestelmän toimintaa hillitsevän lääkityksen vuoksi.

  • Kroonisesta sairaudesta, erityisesti sydän- ja verisuonitaudeista tai diabeteksesta kärsivillä salmonella voi johtaa vakaviin oireisiin, kun terveys on muutenkin heikentynyt.

Riskiryhmiin kuuluvilla myös nestehukan riski on kaikkein suurin. Janontunne nesteensaannin säätelijänä ei toimi normaalisti lapsilla ja vanhuksilla, minkä vuoksi nestetasapaino voi horjua.

Myös verenmyrkytys ja muut vakavat komplikaatiot kehittyvät muita useammin riskiryhmäläisille. Tämä johtuu siitä, että heikentynyt tai ei vielä täysin kehittynyt immuunijärjestelmä ei pysty taistelemaan tehokkaasti infektioita vastaan ja siksi bakteerit pääsevät helpommin leviämään suolistosta vereen.

5 Salmonella: hoito


Valitettavasti ripulia ja oksentelua aiheuttavaa salmonellaa ei voi hoitaa kovin tehokkaasti. Oireet on useimmiten vain kestettävä ja samalla huolehdittava siitä, että saa riittävästi nestettä ja että elimistön suolatasapaino säilyy.

Jos nestehukka kehittyy pahaksi, saattaa edessä olla sairaalareissu, jonka aikana nesteytys hoidetaan suonensisäisesti.

Pidä nestetasainosta huolta juomalla elektrolyytteja sisältäviä juomia. Näitä juomia saa apteekista tai voit tehdä kotona juoman itse lisäämällä puoli teelusikallista suolaa ja kolme ruokalusikallista sokeria yhteen litraan vettä.

Vältä limsaa ja muita hyvin sokeripitoisia juomia, sillä ne lisäävät nesteen määrää suolistossa ja voivat pahentaa ripulia.

Milloin lääkäriin?

Jos salmonella on vakava ja pitkäkestoinen, hoidoksi tarvitaan antibiootteja.
Annettavan antibiootin tyyppi riippuu siitä, mikä salmonellavariantti on kyseessä. Lääkäri ottaa ulostenäytteen, tekee bakteeriviljelyn ja päättää niiden perusteella oikean lääkkeen.

Jos epäillään, että salmonella on päässyt verenkiertoon, otetaan myös verinäyte. Myös vereen päässyttä bakteeria hoidetaan antibiootein.

6 Miten salmonella tarttuu?


Yleisin salmonellatartunnan lähde ovat saastuneet elintarvikkeet, kuten liha, hedelmät, vihannekset, salaatti, kananmunat ja maitotuotteet.

Salmonella voi levitä sekä tuotannossa että ruuanlaitossa

Salmonella voi levitä sekä elintarviketuotannossa että kotikeittiössä.

Tuotannossa

Elintarviketuotannossa bakteeri voi levitä hedelmiin ja vihanneksiin esimerkiksi niin, että kasveja lannoitetaan salmonellaa sisältävillä lannoitteilla tai kastellaan saastuneella vedellä.

Liha ja maito saastuvat todennäköisimmin teurastus- ja jalostusvaiheessa, jossa eläimestä peräisin oleva bakteeri voi päästä maitoon tai lihaan.

Salmonella voi joissakin tapauksissa levitä myös kanoista muniin, mutta Suomessa salmonella on saatu kitkettyä pois munantuotannosta lähes täysin.

Kotona

Kotona salmonella leviää yleisimmin huonon keittiöhygienian seurauksena eli kun käsiä ei pestä kunnolla wc-käynnin jälkeen. Bakteeri pääsee ruokaan, kun elintarvikkeisiin kosketaan likaisin käsin.

Tartunta voi tulla myös klassista reittiä eli kun käytetään samaa leikkuulautaa lihalle ja kasviksille tai kun ei pestä käsiä sen jälkeen, kun on hierottu suolaa broileriin.

Lue myös: Tutkimus: Mikroaaltouuni voi olla bakteeripesä

Viranomaisten ohjeet salmonellan välttämiseen

Pese aina kädet, kun

  • olet käynyt wc:ssä, vaihtanut vaipan tai auttanut jotakuta muuta wc:ssä.
  • olet leikkinyt lemmikin kanssa, ruokkinut sen tai koskenut sen ruokaan, leluihin, luihin tai ruoka- tai vesikuppiin.
  • olet koskenut raakaan lihaan.
  • olet leikannut raakaa lihaa tai laittanut lihaa grilliin tai pannulle käsin. Muutama tippa lihasta valuvaa lihasnestettä riittää sairastuttamaan.

Pidä raaka ja kypsennetty liha erillään – ja erillään myös salaatista ja leivästä

Raa'an lihan pitäminen erillään kypsennetystä lihasta on tärkeää, sillä näin vältetään bakteerien pääsy raa'asta lihasta kypsennettyyn lihaan.

Kypsennä jauheliha ja siipikarjanliha läpikypsäksi

Jauheliha, siipikarjanliha ja mekaanisesti mureutettu liha tulisi aina kypsentää läpikotaisin, sillä myös ne voivat sisältää salmonellaa.

Kokonaisissa lihoissa, kuten paistissa ja pihvissä, salmonellaa esiintyy yleisimmin vain lihan pinnalla. Siksi näiden kohdalla ei vaadita läpikypsennystä.

Vaihda tai pese leikkuulauta ja veitsi heti raa'an lihan käsittelyn jälkeen

Leikkuulauta ja veitset pitää pestä käytön jälkeen. Näin vältetään bakteerien leviäminen raa'asta lihasta leikkuulaudan kautta ruokaan, joka syödään sellaisenaan, kuten salaattiin tai leipään.

Lue myös: Listeria – näin voit välttää tartunnan

Laita raa'an lihan tyhjä pakkaus heti roska-astiaan

On tärkeää välttää raa'an lihan lihasnesteen pääsy kontaktiin sellaisenaan syötävien elintarvikkeiden kanssa. Heitä siis raa'an lihan tyhjä pakkaus heti roskikseen äläkä laita kypsennettyä lihaa takaisin raa'an lihan pakkaukseen.

Ole huolellinen grillatessa

Kesä on salmonellan sesonkiaikaa. Tämä johtuu siitä, että kesällä grillataan paljon, ja grillatessa hygienia ei välttämättä ole riittävällä tasolla. Muista siis kaikki yllä olevat neuvot ja vaihda grilliritilä tai muu grillausalusta ja grillipihdit, kun käsittelet raakaa lihaa ja kypsennettyä lihaa.

Lue myös: Grillaajan 4 tärkeintä hygieniavinkkiä

Jäähdytä ja lämmitä ruoka oikein

Jos säästät aterialta jääneet tähteet, laita ne viileään mahdollisimman pian.

Salmonellainfektion rajuus riippuu muun muassa siitä, paljonko bakteereita elimistöön on päässyt. Bakteereita on runsaasti esimerkiksi ruuassa, joka on seissyt työpöydällä pitkään

Lue myös: Riisistä voi saada mahataudin

Muista kypsentää ruoka kunnolla

Ruoka kannattaa kypsentää kunnolla ennen syömistä. Salmonellabakteerit kuolevat yli 75 asteessa.

7 Miten salmonella tarttuu ihmisestä toiseen?


Jos sinulla on parhaillaan tai on joskus ollut salmonella, saatat olla bakteerin kantaja. Salmonella elää suolistossa ja voi päästä käsiin ja levitä sitä kautta muualle, jos et pese käsiä huolellisesti wc-käynnin jälkeen.

Voiko salmonella tarttua suudelmasta?

Ei, salmonellaa on vain suolistossa, joten salmonellan leviäminen ihmisten välillä vaatii suolistobakteerien mukanaoloa. Salmonella ei siis tartu eritteiden, kuten syljen välityksellä.

8 Miten pitkään salmonella voi tarttua?


Suurin osa ihmisistä voi levittää salmonellaa jopa kaksi kuukautta sen jälkeen, kun oma infektio on jo mennyt ohi – eli siis pitkään sen jälkeen, kun oireet ovat jo kadonneet.

Pieni osa eli noin 10 prosenttia sairastuneista kantaa bakteeria elimistössään vielä kahden kuukauden jälkeenkin. Vielä pienempi osuus päätyy krooniseksi kantajaksi.

Vauvat ja pienet lapset ovat tyypillisesti kantajia aikuisia pidempään.

9 Onko kananmunissa salmonellaa?


Suomalaisissa munissa on erittäin harvoin salmonellaa.

Suomessa salmonellaa seurataan eläinten kasvatusvaiheessa. Tavoitteena on löytää salmonella jo ennen muninnan alkamista. Vuonna 2025 Suomessa koettiin harvinainen tilanne, kun kotimaisista kananmunista löytyi salmonellaa, joka oli peräisin kanoja kasvattaneelta tilalta.

Ruokaviraston ohjeen mukaan kotimaisia kananmunia voi kuitenkin edelleen syödä raakana ja löysäksi keitettynä.

kananmunia pakkauksessaan - munat ovat nykyisin vain harvoin salmonellan lähde

SUOMESSA LÖYDETTIIN kananmunista salmonellaa viimeksi vuonna 2025. Löydökset ovat kuitenkin yleensä erittäin harvinaisia.

© iStock

10 Voiko naudanlihassa olla salmonellaa?


Muiden lihatuotteiden tavoin myös naudanlihassa voi olla salmonellaa. Tämä johtuu yleisimmin siitä, että lihaan on päässyt tuotannon aikana suolistobakteereja.

Riski on suurin naudan jauhelihan kohdalla, sillä yhdestäkin naudasta peräisin oleva bakteeri leviää tehokkaasti, kun useista naudoista peräisin olevaa lihaa jauhetaan suuriä määriä kerrallaan.

Suurempien lihapalojen kohdalla riski on pienempi, sillä niissä salmonella on useimmiten vain lihan pinnalla, jolloin bakteerin tuhoamiseksi riittää, että lihan pinta kuumennetaan mutta koko lihaa ei tarvitse kypsentää läpikotaisin.

Lihantuotannossa salmonellaa tutkitaan ottamalla nautojen suolistosta imusolmukenäytteitä ja ruhoista pintasivelynäytteitä sekä leikkaamoissa ottamalla tuotantolinjoilta lihanäytteitä. Imusolmuke- ja pintasivelynäytteistä on vuosittain positiivisia ollut 0,3 prosenttia tai vähemmän. Tuotantolinjoilta otettujen näytteiden kohdalla positiivisia on ollut 0,4 prosenttia tai vähemmän.

11 Voiko salmonellan nähdä tai haistaa ruuasta?


Ei. Salmonella ei saa ruokaa näkyvästi pilaantumaan, joten sitä ei voi nähdä, haistaa tai maistaa ruuasta.

12 Voiko salmonella tarttua lemmikkieläimistä?


Kyllä, salmonelloosi on zoonoosi eli eläimistä ihmisiin tarttuva tauti.

Salmonellaa esiintyy monien eläinten suolistossa, myös lemmikeillä, joten niiltä se voi siirtyä ihmiseen joko suoraan tai epäsuorasti.

Tartuntalähteet lemmikkien kohdalla

Yleisesti ottaen riski saada salmonella lemmikkieläimeltä ei ole kovin suuri.

Suomessa salmonellatapauksia lemmikeillä on muutamia vuodessa. Viime vuosia käsittelevässä brittiraportissa kerrotaan, että 10–11 prosenttia tartunnoista olisi lähtöisin kontaktista eläinten kanssa.

Pari hyvää muistisääntöä

  • Pese kädet lemmikin ruokkimisen jälkeen.
  • Pese ruoka- ja juomakupit riittävän usein.

Matelijat (kilpikonnat, liskot, käärmeet)

Tartunnan voi saada joko suorassa kontaktissa eläimen kanssa tai epäsuorasti likaisten pintojen kautta esimerkiksi terraariosta, vesi- tai ruokakupista tai eläinten leluista.

Matelijat voivat olla salmonellabakteerin epätavallisten serotyyppien kantajia, jolloin myös oireet saattavat olla epätyypillisempiä. Vuonna 2016 useissa Euroopan maissa oli käärmeiden ruokana käytettyjen hiirien välityksellä levinnyt salmonellaepidemia.

Pienet jyrsijät (hamsterit, hiiret)

Tartunnan voi saada suorassa kontaktissa eläimeen tai epäsuorasti saastuneiden pintojen, kuten häkin, ruoka-astian, lelujen tai vastaavien kautta.

Siipikarja (kanat, ankat)

Myös lintujen kohdalla tartunnan voi saada suoraan eläimestä tai epäsuorasti niiden ulosteiden tai salmonellaa sisältävien munankuorten kautta.

Koirat

Koirat voivat myös levittää salmonellaa saastuneiden pintojen, kuten lelujen ja ruokakuppien kautta.

Teoriassa salmonellan voi saada myös koiran nuolaisusta. Koiran suussa voi nimittäin olla salmonellabakteereita, jos se on esimerkiksi syönyt ulostetta tai jos se on itse bakteerin kantaja ja on nuollut omaa peräpäätään tai avohaavaa.

Kissat

Myös kissojen kohdalla tartunta voi tapahtua suoraan eläimestä tai epäsuorasti esimerkiksi kissanhiekan välityksellä.

13 Salmonella eläinten rehussa


Moni ei tule ajatelleeksi, että eläinten rehut, herkut ja esimerkiksi puruluut voivat myös olla salmonellan lähteitä.

Näin voi käydä, jos rehut tai puruluut ovat peräisin tartuntaa kantavasta eläimestä tai jos ne ovat muutoin joutuneet kosketuksiin salmonellabakteerin kanssa.

Saastunut rehu voi levittää tartuntaa esimerkiksi eläinten ruokinta-astioihin, puruleluihin ja muihin vastaaviin ja sairastuttaa näin sekä eläimiä että ihmisiä. Kotimaassa valmistetuista rehuista otetuista näytteistä ei ole todettu salmonellaa edes kerran vuodessa eli salmonellaa löydetään rehuista verrattain harvoin. Ulkomailta tuodut rehut jäävät toimijoiden omavalvonnan varaan, ja viranomaisille täytyy ilmoittaa, mikäli salmonellaa löytyy rehuista.

Koirien ja kissojen raakaruokinta on yleistynyt viime vuosina, sillä raakaa ravintoa pidetään niille luonnollisempana ravintona.

Eläinten raakaruo'an salmonellariski on korkeampi kuin kuivaruoan. Britannian elintarvikeviranomaisen tutkimuksessa ilmeni, että salmonellaa oli jopa 20 prosentissa eläinten raakaravinnosta.

koira saa puruluun

HERKKU IHMISEN PARHAALLE YSTÄVÄLLE voi pahimmillaan olla salmonellapesäke.

© iStock

14 Voiko salmonellaa testata itse?


Salmonellan kotitestejä on jo markkinoilla, mutta niiden luotettavuudesta ei ole takeita.

Viime vuosina markkinoille on tullut myös testejä, joilla voi selvittää, onko omassa ympäristössä salmonellaa eli vaikkapa jääkaapissa, koiran ruokakupissa tai hamsterin häkissä.

Näidenkään testien luotettavuudesta on kuitenkaan vaikea sanoa mitään varmaa.

15 Salmonella ja jälkioireet


Suurimmalle osalle salmonellasta ei jää jälkioireita, mutta joidenkin kohdalla tartunnan vaikutukset voivat kestää pidempään.

Monien olo on vakavan infektion jälkeen väsynyt ja uupunut. Se on kuitenkin täysin normaalia ja menee yleensä ohi itsestään.

Jotkin vaikutukset voivat kuitenkin kestää pitkään.

Infektion jälkioireita

Nivelkivut (reaktiivinen artriitti)

Salmonellatartunnan saaneista 1–2 prosentille kehittyy jälkioireena reaktiivinen artriitti.

Kyseessä on niveltulehdus, joka aiheuttaa kipua yhteen tai useampaan niveleen. Nivelet voivat siis olla kipeät ja turvonneet, ja lisäksi voi esiintyä kuumetta, väsymystä ja ruokahalun laskua. Reaktiivinen artriitti johtuu immuunijärjestelmän hyökkäyksestä elimistöä kohtaan.

Reaktiivinen niveltulehdus ei ole vaarallinen ja menee useimmiten ohi 3–12 kuukaudessa.

Kyhmyruusu

Kyhmyruusu on ihonalaisen rasvakudoksen tulehdus. Se iskee useimmiten sääriin ja aiheuttaa niiden etupinnoille punoittavia, kuumottavia ja aristavia kyhmyjä, joiden koko vaihtelee muutamasta sentistä kymmeneen senttiin.

Kyhmyruusun kesto on noin 8 viikkoa, jonka jälkeen voi viedä vielä muutaman kuukauden ennen kuin kyhmyt katoavat kokonaan. Kyhmyruusu on myös elimistön immunologinen reaktio.

Ärtyvän suolen oireyhtymä

Salmonellainfektion ja ärtyvän suolen oireyhtymän välillä ei ole osoitettu olevan suoraa yhteyttä, mutta moni seikka viittaa siihen, että infektio voi saada suolen ärtymään.

Ärtyvän suolen oireyhtymä on funktionaalinen eli suoliston toimintaan liittyvä vaiva, jonka oireita ovat ripuli, vatsakivut, ummetus, pahoinvointi ja lukuisat muut oireet.