Tuntuvatko polvesi kipeiltä ja jäykiltä? Et ole ainoa. Lue lisää siitä, miltä nivelrikko tuntuu ja miten vahvistat polven toimintakykyä.
POLVEN NIVELRIKKO on yksi yleisimmistä nivelrikoista, ja monet uskovat virheellisesti, että nivelrikkoisen polven kanssa pitäisi välttää liikuntaa.
Monilla polvet narisevat ja kipuilevat. Yksi syy siihen voi olla polven nivelrikko.
Polvet saattavat oireilla, jos harrastat paljon liikuntaa, olet hieman iäkkäämpi tai sinulla on runsaasti ylipainoa.
Polvinivel on yksi kehon painoa kantavista nivelistä, joka joutuu töihin aina, kun siirrät jalkaa toisen eteen.
Lue myös: Miten saat nivelrikon hallintaan – varhaisista oireista hoitoon
Se on myös yksi monimutkaisimmista nivelistä, joka koostuu muun muassa luista, nivelsiteistä, nivelkierukasta ja polvilumpiosta. Nämä kaikki pitävät huolta siitä, että polvinivel toimii moitteettomasti.
Kun osia on niin paljon, ei aina ole helppo tietää polvikivun tarkkaa sijaintia ja kivun syytä.
Tässä artikkelissa käsittelemme erityisesti polven nivelrikkoa: mikä sen aiheuttaa, miltä se tuntuu ja miten kipua voidaan lievittää niin, että elämä sairauden kanssa helpottuu.
Polven nivelrikko eli polven artroosi on yleisin nivelrikko, ja seuraavana tulee lonkan nivelrikko.
Polvinivelessä on kaksi pääluuta, reisiluu ja sääriluu. Niiden välissä nivelpintoja peittää tavallisesti sileä, suojaava rusto, joka vähentää kitkaa luiden välissä.
Polven nivelrikossa nivelpintojen rusto vaurioituu ja voi hävitä kokonaan. Se voi aiheuttaa polvinivelessä kipua ja tulehdusta, joka yleensä pahenee liikkeessä.
Nivelen luiden pinnat ja reunat muuttuvat usein epätasaiseksi, ja niihin voi muodostua luupiikkejä eli osteofyyttejä. Ne ovat vaarattomia mutta voivat myös aiheuttaa polvessa epämukavuutta ja jäykkyyttä.
POLVINIVEL koostuu monesta osasta. Polven nivelrikko syntyy, kun nivelpinnoilla oleva rusto vaurioituu.
Muiden nivelrikkojen tapaan polven nivelrikko on usein luonnollinen ikääntymiseen liittyvä muutos. Siksi joidenkin mielestä on harhaanjohtavaa kutsua sitä nivelrikoksi, koska se kuulostaa siltä, kuin nivel olisi jotenkin rikottu.
Rustoa hajoaa väistämättä ajan mittaan riippumatta siitä, miten polvea käytetään, mutta esimerkiksi pitkäkestoinen raskas rasitus ja vammat voivat nopeuttaa tai pahentaa ruston vaurioitumista.
”Ainakin 60–70 prosenttia potilaista, joille teemme polvinivelleikkauksen, on ylipainoisia. Lihavuus on suuri riskitekijä etenkin polven nivelrikossa.”— Thomas Rohde, ortopedian erikoislääkäri
”Vaikka esimerkiksi nilkkanivelet kantavat myös painoa ja kuormittuvat polvia enemmän, polvet ovat alttiimpia nivelrikolle. Tämä saattaa johtua siitä, että rustorakenne on polvissa hieman erilainen eikä niin kestävä.”— Thomas Rohde, ortopedian erikoislääkäri
Polvikipua on vaikea olla huomaamatta, koska polvinivel työskentelee aina, kun seisot, kävelet ja nouset ylös.
Polven nivelrikko vaihtelee yksilöllisesti, ja kivun aste riippuu muun muassa siitä, kuinka kauan kipua on ollut.
OIREET – Yleinen polven nivelrikon oire on kipu, joka esiintyy kolmessa vaiheessa.
Polven nivelrikko voi vaikuttaa valtavasti elämänlaatuun, sillä polvinivel osallistuu lähes kaikkeen fyysiseen aktiivisuuteen.
Aluksi polven nivelrikko voi tuntua erityisen haastavalta niistä, jotka harrastavat paljon liikuntaa, sillä nivelrikon varhaiset oireet ilmenevät usein liikkeen yhteydessä. Olet ehkä tottunut juoksemaan pitkiä matkoja, ja yhtäkkiä joudut lopettamaan tai vaihtamaan lajia, koska se sattuu liikaa.
Lue myös: Parhaat liikuntavinkit nivelrikkoa sairastaville
Ajan mittaan haasteita voi kuitenkin ilmetä myös arjessa, kun esimerkiksi ostoksille lähteminen voi olla vaikeaa tai jo sängystä nouseminen aamulla sattuu.
Jos kipu on niin voimakasta, että se vaikuttaa elämänlaatuun, kivunhallintaan sekä polven liikkuvuuden ylläpitämiseen on monia tapoja.
LIIKUNTA voi auttaa polven nivelrikkoon yhtä hyvin kuin leikkaus – tai jopa paremmin.
Lääkäri ohjaa sinut todennäköisesti ensin fysioterapeutille, joka opastaa sinua aloittamaan erityisesti polven nivelrikon hoitoon tarkoitetun voimaharjoittelun
Tavoitteena on lisätä polvinivelen liikkuvuutta ja vahvistaa niveltä ympäröiviä lihaksia. Monet saavat todella hyviä tuloksia polvinivelen harjoittelulla, ja joidenkin tutkijoiden mukaan harjoittelu voi lievittää kipua yhtä paljon kuin polvileikkaus.
Kokeile fysioterapeutin laatimaa videoharjoitteluohjelmaa nivelrikkoisille:
69 % polven nivelrikosta johtuvista kivuista kärsivistä arastelee liikuntaa enemmän kuin kivuttomat.— Lähde: University of South Australia
POLVILEIKKAUS ei ole koskaan ensimmäinen vaihtoehto polven nivelrikon hitoon, mutta jos mikään muu ei auta, sillä voi saada hyviä tuloksia.
Jolleivät fysioterapia, liikunta ja kipulääkkeet auta ja kipu on edelleen niin voimakasta, että se rajoittaa jokapäiväistä elämää, voidaan harkita polven nivelrikkoleikkausta.
Tavallisin polven nivelrikon leikkaus on polvinivelen tai sen osan korvaaminen kokonaan tai osittain proteesilla. Monilla kipu helpottuu tekonivelen myötä, eikä leikkauksiin yleensä liity vakavia komplikaatioita.
Lue myös: Liike on lääkettä – näihin sairauksiin liikunta voi auttaa
Vaikka kyseessä on vierasesine kehossa, useimmiten elimistö sopeutuu siihen hyvin. Tekonivel voi kuitenkin kulua tai irrota myöhemmin esimerkiksi osteoporoosin tai alueelle tulevien kulumien vuoksi.
Lisäksi leikkauksessa on olemassa esimerkiksi infektioiden, murtumien tai laskimotukosten riski, kuten leikkauksissa yleensä.
”Noin 80–85 prosenttia potilaista on tyytyväisiä polven tekonivelleikkauksen jälkeen.”— Thomas Rohde, ortopedian erikoislääkäri
Ei ole todistettu, että polvituki lievittäisi kipua. Jotkut kuitenkin kokevat saavansa siitä apua.
Etenkin jos polvella on taipumus turvota, tuki polvinivelen ympärillä voi tuntua helpottavan turvotusta ja helpottavan liikkumista.
Jos siis tuntee saavansa apua polvituesta, sitä kannattaa käyttää.
Jos polvinivel on ylirasittunut esimerkiksi liikunnasta, kylmäkääreestä voi olla apua. Se voi vähentää turvotusta ja lievittää akuuttia kipua.
Nivelrikon ja liikunnan suhteen ei ole olemassa kultaista sääntöä – paitsi että lähtökohtaisesti on hyvä liikkua.
Lue myös: Voiko nivelrikon kanssa harrastaa pitkiä kävelyjä?
Kipua on odotettavissa, mutta liikunnan ei pitäisi olla tuskallista, joten kuuntele kehoasi. Jos esimerkiksi saat kovia kipuja heti, kun juokset yli 5 kilometriä, juokse lyhyempiä, kivuttomampia lenkkejä.
Vältä riskialttiita urheilulajeja, joissa sairaaseen niveleen kohdistuu suuri kuormitus. Jos polveen sattuu, kun teet jalkaprässiä tai maastavetoa isoilla painoilla, unohda ne ja kokeile jotakin muuta.
ASIANTUNTIJA: Ylilääkäri ja ortopedian erikoislääkäri Thomas Rohde