Kipeät ja jäykät lonkat voivat kieliä nivelrikosta. Vaivasta ei pääse eroon, mutta sen kanssa voi onneksi oppia elämään. Lue oppaastaamme, miten kipuja voi lievittää.
LONKAN NIVELRIKKOA esiintyy etenkin yli 60-vuotiailla, mutta vaivaa voi ilmetä missä iässä tahansa.
Lonkat ovat tärkeä tekijä koko tuki- ja liikuntaelimistössä ja monisuuntaisen liikkeen tuotossa – niitä tarvitaan niin kävelemiseen, seisomiseen kuin jalkojen koukistamiseen ja ojentamiseenkin.
Lonkkaniveleen kohdistuu myös päivittäin raskasta kuormitusta, ja nivel aiheuttaakin usein ongelmia iän myötä. Yksi tyypillisistä lonkkakivun syistä on lonkan nivelrikko.
Lue myös: Näin nivelkivun kanssa selviää - tyypilliset oireet ja parhaat hoitokeinot.
Pyysimme ortopedian erikoislääkäriä vastaamaan keskeisimpiin kysymyksiin nivelrikoon oireista, syistä sekä erilaisista hoitomuodoista.
Saimme myös hyviä uutisia: lonkan nivelrikon kanssa on täysin mahdollista elää kivuttomasti.
Lonkan nivelrikko – lääketieteelliseltä nimeltään myös lonkan artroosi – syntyy, kun lonkkanivelen rusto vähitellen heikkenee ja hajoaa eikä enää pysty uusiutumaan.
Lonkkanivelessä reisiluun nuppimainen pää painuu lantion lonkkaluussa olevaan kuoppaan eli lonkkamaljaan, mikä mahdollistaa reisiluun liikkeen moneen suuntaan.
Lue myös: Nivelkivut - miksi niveliä särkee?
Sekä lonkkamaljaa että reisiluuta peittää sileä rustokerros, joka tekee liikkeistä sujuvia ja vaivattomia ja suojaa kitkalta, kun reisiluun pää liikkuu kuoppaa vasten.
Normaali rusto tekee näin liikkeestä myös kivutonta, mutta ilman rustoa nivelessä voi muodostua tulehdusta, nestettä ja turvotusta, mikä voi aiheuttaa kovaakin kipua.
LONKAN NIVELRIKKO – kuvassa näkyy normaali lonkkanivel sekä nivelrikkoinen lonkka, jossa rusto on kulunut ja vaurioitunut.
Lonkan nivelrikon tyypilliset oireita ovat ajan myötä nivusiin ja reiden etuosaan ja sivulle kehittyvä, ajan mittaan paheneva kipu, joka usein säteilee myös polveen.
Lue myös: Treenillä terveemmäksi - liike on lääkettä näihin vaivoihin.
Oireet ilmenevät tyypillisesti liikkeelle lähtiessä, ja ne lievittyvät muutaman minuutin kuluttua, mutta pahenevat jonkin ajan kuluttua uudelleen.
Nivelrikon edetessä kipua voi tuntua myös levossa.
Nivelrikko on yleensä iän myötä ilmenevä sairaus, ja suurimmalla osalla sitä esiintyy vähintään yhdessä nivelessä 65 vuoden ikään mennessä.
Lonkka on erityisen altis nivel nivelrikolle, sillä kyseessä on pallonivel, joka voi joutua moniin ääriasentoihin ja altistua kuormitukselle monesta eri suunnasta.
Lonkka on myös kantava nivel, joka kantaa suurimman osan kehon painosta, ja siihen kohdistuu näin runsaasti kuormitusta ja rasitusta.
Lonkan nivelrikon tarkka syy on kuitenkin monissa tapauksissa tuntematon – se vain kehittyy hiljalleen ajan myötä.
Toisin kuin esimerkiksi polven nivelrikossa, lonkan nivelrikon taustalla ei yleensä ole vanhoja vammoja. Urheilu ja liikunta eivät myöskään yleensä sinänsä aiheuta lonkan nivelrikkoa.
”On toki joitakin viisikymppisiä, jotka ovat juosseet esimerkiksi satoja maratoneja elämänsä aikana ja joilla alkaa nyt olla lonkan kulumaa. Nämä ovat kuitenkin harvinaisia tapauksia.”— Ortopedian erikoislääkäri Thomas Rohde
Joka viidennellä yli 75-vuotiaalla on lonkkanivelrikko.— Lähde: Käypähoito.fi
Lonkkanivelrikkoa on vaikea ehkäistä, koska sairauteen liittyy jonkin verran perinnöllisyyttä, ja sitä kehittyy monilla iän myötä terveellisistä elämäntavoistakin huolimatta.
Tärkein tapa torjua oireiden pahenemista on pitää yllä terveellistä painoa ja kuunnella omaa kehoa, jos lonkkaasi alkaa särkeä esimerkiksi liikunnan tai työnteon aikana.
Fyysistä aktiivisuutta ei silti kannata lopettaa, vaikka epäilisi lonkan nivelrikkoa. Nivel hyötyy yleensä liikkumisesta sekä sitä ympäröivien lihasten vahvistamisesta.
Lue myös: Parhaat liikuntaohjeet nivelrikkoiselle
Jos tietty urheilulaji tai liikuntamuoto kuitenkin sattuu lonkkaan, kannattaa keventää harjoittelua tai valita suosiolla toinen, lonkkanivelelle hellävaraisempi liikuntamuoto.
LIIKUNTA voi olla nivelrikon hoidossa vähintään yhtä tehokas kivunlievittäjä kuin lääkkeet ja leikkaukset.
Nivelrikon aiheuttamat kivut voivat kuitenkin tehdä liikunnan harrastamisesta vaikeaa.
Fysioterapeutti voi tällöin neuvoa sopivia harjoitteita, jotka ovat hellävaraisia nivelille ja kehittävät voimaa ja liikkuvuutta juuri siellä, missä sitä tarvitaan.
Kokeile fysioterapeutin koostamia täsmätreenejä nivelrikon oireiden lievittämiseen:
Jos liikunnasta ja painonpudotuksesta ei ole apua, kipua voidaan hoitaa lääkkeillä tai leikkauksella.
Nivelrikon kipuoireisiin suositellaan yleensä aluksi lieviä kipulääkkeitä. Esimerkiksi parasetamolia on saatavilla reseptivapaasti, ja se on hyvin yleisesti käytetty lääke nivelrikon aiheuttamaan lievään tai kohtalaiseen kipuun.
Kovempaan kipuun on olemassa myös erityisiä niveltulehduslääkkeitä, joihin tarvitaan lääkärin määräämä resepti.
Lue myös: Opas: Ilman reseptiä myytävät särkylääkkeet.
Oireiden lievittämiseen ja hallintaan suositellaan tyypillisesti liikunnan ja kipulääkkeiden yhdistelmää.
Kun sekä liikuntaa että lääkitystä on kokeiltu, mutta kipu alkaa jo heikentää elämänlaatua, voidaan seuraavaksi harkita leikkaushoitoa.
Vuonna 2022 Suomessa tehtiin noin 9 800 lonkan tekonivelten leikkausta.— Lähde: THL
TEKONIVELLEIKKAUKSESSA poistetaan reisiluun ja lonkkamaljan vaurioituneet osat ja tilalle asennetaan proteesit eli varsiosa ja kuppiosa.
Nivelrikon yhteydessä voi muodostua myös osteofyyttejä eli niin kutsuttuja luupiikkejä, jotka johtuvat ruston kulumisesta ja sen alla olevan luun kovettumisesta. Ne eivät ole sinänsä vaarallisia, mutta ne aiheuttaa kipua ja nivelen jäykkyyttä.
Tekonivelleikkaus on yksi lonkan nivelrikon tehokkaimmista hoidoista, ja leikkauspotilaat ovat tyypillisesti tyytyväisempiä lopputulokseen kuin potilaat, jotka saavat esimerkiksi uuden polven.
Proteesi voi toki löystyä tai kulua, mutta se voidaan tällöin vaihtaa uudelleen.
”Kaikista ei enää tule juoksijoita leikkauksen jälkeen, mutta monilla kivut katoavat, ja arkielämä helpottuu. 90 prosenttia potilaista on tyytyväisiä tekonivelleikkauksen jälkeen.”— Ortopedian erikoislääkäri Thomas Rohde
Liikunta ja etenkin lihaskunnosta huolehtiminen on tärkeää sekä ennen lonkkaleikkausta että sen jälkeen, ja fysioterapiakäyntiä suositellaan muutaman viikon kuluttua leikkauksesta. Leikkaus edellyttää noin kolmen kuukauden sairauslomaa, mutta varsinainen kuntoutuminen voi kestää noin vuodenkin.
Lonkan tekonivelleikkauspotilaat toipuvat usein hieman nopeammin kuin potilaat, joille on tehty esimerkiksi polven tekonivelleikkaus.
Lue myös: Voiko tehdä pitkiä kävelylenkkejä, jos sairastaa nivelrikkoa?
Lonkka on yksi yleisimmistä paikoista kehossa, joihin nivelrikko kehittyy. Sitä esiintyy myös hieman useammin miehillä kuin naisilla.
Lonkan nivelrikon merkkejä näkyy röntgenkuvissa valtaosalla ikääntyneistä, mutta läheskään kaikilla se ei kuitenkaan aiheuta varsinaisia kipuja.
Suomessa tehtiin vuonna 2022 lonkan tekonivelleikkaus noin 9 800 ihmiselle. Samana tehtiin yhteensä 1 472 lonkan tekonivelten uusintaleikkausta.
Lue myös: 4 kehon osaa, joihin krempat tyypillisimmin iskevät ikääntymisen myötä
Lonkkakipua on hyvin vaikea jättää huomiotta, sillä lonkka osallistuu niin monipuolisesti kaikenlaiseen liikkumisene.
Useimmilla kipuja alkaa aluksi esiintyä pidemmillä kävely- tai juoksulenkeillä. Mitä pidemmälle nivelrikko etenee, sitä vaikeammaksi lonkan kiertäminen käy myös istuma-asennossa.
Tavallisista arjen liikkeistä, kuten autoon nousemisesta, voi tulla varsin hankalia. Myös sukkien vetäminen jalkaan tai varpaiden kynsien leikkaaminen voi käydä vaikeaksi.
ASIANTUNTIJA: Ortopedian erikoislääkäri Thomas Rohdel