Kun kurkkua särkee ja nieleminen sattuu, kyseessä on tyypillisesti flunssa tai kenties nielutulehdus – mutta taustalla voi olla myös vakavampia sairauksia. Perehdyimme kurkkukipuun, sen syihin ja hoitoihin.
KURKKUKIPU | Kurkkukivun hoidossa tarvitaan useimmiten ennen kaikkea lepoa ja kärsivällisyyttä.
Kurkkukipuun ei yleensä ole nopeaa parannuskeinoa. Taustalla on yleensä viruksen aiheuttama flunssa, johon esimerkiksi antibiooteista ei ole apua. Oireiden lievittämisessä tärkeintä on lepo, ja lisäksi apua voi olla kotikonsteista, kuten lämpimistä juomista, hunajasta, höyryhengityksestä ja kipulääkkeistä.
Kurkkukivun taustalla voi kuitenkin olla jokin vakavampikin sairaus. Lue, millaisten oireiden takia on syytä lähteä lääkäriin.
Lue myös: Miten flunssa tarttuu?
Kurkkukipu on tyypillinen flunssan oire, ja valtaosassa tapauksia kurkkukivun taustalla onkin juuri tavallinen viruksen aiheuttama nuhakuume.
On kuitenkin myös monia muita, harvinaisempia sairauksia, joihin liittyy kurkkukipua. Alla on listattu yleisimmät ja harvinaisemmat kurkkukivun syyt.
Nielutulehdus
Kurkkukipu johtuu usein viruksen aiheuttamasta nielutulehduksesta. Tulehdus aiheuttaa kipua kurkussa ja korvissa, nielemisvaikeuksia ja kuumetta.
Flunssa
Flunssa eli nuhakuume on viruksen aiheuttama ylähengitysteiden tulehdus, jonka tyypillisiä oireita ovat nenän vuotaminen, kurkkukipu ja yskä. Aikuiset sairastavat vuodessa keskimäärin 2–3 flunssaa.
Lue myös: Näin hoidat yskää
Streptokokkibakteerin aiheuttama nielurisatulehdus
Streptokokki A:n, C: tai G:n aiheuttamalle nielurisatulehdukselle eli angiinalle on ominaista korkea kuume, kurkkukipu ja nielemisvaikeudet, mutta siihen ei välttämättä liity yskää tai nuhaa. Nielurisoissa voi ilmetä turvotusta ja vaaleaa peitettä. Tauti hoidetaan antibiooteilla.
Kurkunpäätulehdus
Virusperäinen kurkunpäätulehdus aiheuttaa äänihuulten turpoamista, minkä seurauksena ääni käheytyy. Lisäksi voi esiintyä myös kurkkukipua ja kuumetta.
Tulirokko
Tulirokko on streptokokkibakteerin aiheuttama rokko, jonka oireina esiintyy kurkkukivun ja kuumeen lisäksi ihottumaa kasvoilla, rintakehällä, kainaloissa ja vatsan alaosassa. Tulirokko edellyttää antibioottihoitoa.
Nielupaise
Nielu- eli kurkkupaise voi kehittyä nielurisatulehduksen jälkitautina antibioottihoidostakin huolimatta. Sen oireina on kuumetta ja kurkkukipua, etenkin toispuoleista, sekä puheen puuroutumista turvotuksen takia. Suuta voi olla myös vaikea avata.
Kurkunkannen tulehdus
Sairaus voi aiheuttaa kurkkukivun ja kuumeen lisäksi hengitysvaikeuksia, ja sen vuoksi onkin hakeuduttava aina nopeasti hoitoon. Kurkunkannen tulehdus on kuitenkin varsin harvinainen.
Suupolte
Oireyhtymä on yleisin 40-50-vuotiailla, ja se aiheuttaa polttavaa tunnetta ja kipua kielessä. Se häviää yleensä itsestään. Sairauden syy on tuntematon.
Sikotauti
Sikotauti on viruksen aiheuttama sylkirauhasten tulehdus, joka aiheuttaa turvotusta kasvojen ja leuan alueelle. Lapsilla esiintyvä tauti on rokotusten vuoksi erittäin harvinainen.
Syöpä
Jatkuva kurkkukipu voi hyvin harvoin olla merkki kurkkusyövästä, jota esiintyy yleisimmin keski-ikäisillä ja iäkkäillä.
Lue myös: Suurentunut imusolmuke? Tästä tiedät, onko kyseessä syöpä
Kurkkukivun aiheuttajana on usein nielutulehdus. Nielutulehduksia on kuitenkin erilaisia aiheuttajasta riippuen.
Lue myös: Näin ehkäiset ja hoidat nielurisatulehdusta
Nielutulehduksen aiheuttajana voi olla virus tai bakteeri. Oikean hoidon määrittämiseksi on tärkeä selvittää, onko kyseessä virus- vai bakteeriperäinen tauti.
Lue alta, miten virus- ja bakteeriperäisen nielutulehduksen voi erottaa toisistaan.
ITÄMISAIKA
Tartunnasta kuluu yleensä noin 10 päivää oireiden alkamiseen.
OIREET
Nielutulehdus ilmaantuu usein flunssan yhteydessä, jolloin kurkkukivun ohella esiintyy esimerkiksi aivastelua, nuhaa ja yskää. Yleiskunto ei kuitenkaan heikkene merkittävästi. Kuumetta esiintyy harvoin.
HOITO
Virusperäiseen tautiin eivät antibiootit tepsi. Nielutulehdus menee ohi itsestään, ja tärkeintä sen hoidossa on lepo ja oireiden lievittäminen esimerkiksi lämpimillä juomilla ja tarvittaessa kipulääkkeillä.
ITÄMISAIKA
Oireet alkavat tyypillisesti 2–4 päivän kuluessa tartunnasta, joskus nopeamminkin.
OIREET
Nielurisat ovat turvonneet ja niillä voi esiintyä vaaleaa peitettä. Muita oireita ovat korkea kuume, nielemisvaikeudet, kaulan imusolmukkeiden turpoaminen ja pahanhajuinen hengitys sekä yleiskunnon heikkeneminen. Yleensä yskää ei kuitenkaan ole.
Lue myös: Proppu nielussa – näin poistat sellaisen itse
HOITO
Bakteeriperäinen nielurisatulehdus voi joissain tapauksissa mennä ohi itsestään, mutta se hoidetaan aina diagnoosin jälkeen antibiooteilla myös jälkitautien ehkäisemiseksi.
Kurkkukipu menee yleensä ohi itsestään – useimmille hoidoksi riittää lepo ja tarvittaessa kipulääke. Joissain tapauksissa voi olla kuitenkin perusteltua selvittää tarkemmin kurkkukivun syytä. Vakavimmillaan taustalla voi olla sairaalahoitoa edellyttävä sairaus.
Pidä silmällä seuraavia tekijöitä, kun kurkkukipu vaivaa.
LUE MYÖS: Miksi korvat soivat?
Jos kuumetta on yli 38,5 °C eikä kurkkukivun ohella ole flunssaa, käheyttä tai yskää. Kyseessä voi tällöin olla bakteeri-infektio, jota on hoidettava antibiooteilla.
Kurkkukipu jatkuu yli 5-7 päivää. Kurkkukipu hellittää yleensä noin viikossa. Jos se kestää pidempään, on tarpeen selvittää, onko kyseessä esimerkiksi mononukleoosi.
Kuume nousee, nielemiskipu lisääntyy ja nielurisat ja imusolmukkeet turpoavat. Tämä voi olla merkki streptokokki-infektiosta, joka vaatii hoitoa.
Kukkukipu voimistuu toispuoleisesti. Tämä voi olla oire kurkkupaiseesta.
Sinulla on vaikeuksia avata suuta, juoda ja niellä sylkeä. Tämä voi johtua erilaisista infektioista, jotka vaativat hoitoa ja voivat johtaa nestehukkaan.
Sinulla on hengitysvaikeuksia. Tämä voi olla merkki muun muassa kurkunkannen tulehduksesta.
KURKKUKIPUA VOI LIEVITTÄÄ KOTIKONSTEIN | Kuppi teetä voi lievittää kurkun kutinaa ja karheutta.
Lääkärin vastaanotolla kurkkukivun syytä selvitetään tarkentavilla kysymyksillä kivusta ja mahdollisista muista oireista. Lääkäri voi kysyä esimerkiksi seuraavaa:
Miten pitkään kurkkukipu on jatkunut?
Tavallinen flunssa kestää yleensä noin viikon. Jos kurkkukipu jatkuu tätä pidempään, kyseessä voi olla muukin sairaus kuin nuhakuume.
Onko kurkkukipu ainoa oire vai liittyykö siihen flunssaa?
Jos kurkkukipua esiintyy nuhakuumeen yhteydessä, kyseessä on todennäköisesti virustauti, johon antibiootit eivät tepsi.
Liittyykö kipuun yskää?
Kurkkukipu, jonka yhteydessä ei ole yskää, voi olla bakteeriperäisen nielurisatulehduksen oire. Tällöin hoidoksi tarvitaan antibiootteja.
Onko sinulla muuten kipeä olo?
Lääkärin on tärkeää selvittää myös potilaan yleisvointia, sillä kurkkukipua voi ilmetä ilman sairauden tunnetta esimerkiksi nielutulehduksessa. Joidenkin kurkun sairauksien yhteydessä olo on poikkeuksellisen vetämätön.
Onko sinulla kuumetta?
Tälläkin kysymyksellä kartoitetaan taudinaiheuttajaa – bakteeritulehdukseen liittyy tyypillisesti kuumetta, tavallisessa flunssassa sitä ei välttämättä esiinny lainkaan.
Sattuuko nieleminen?
Voimakkaat nielemisvaikeudet voivat viitata nielupaiseeseen.
Tuntuuko kipua muualla kuin kurkussa?
Nielurisatulehdus aiheuttaa usein kipua, joka säteilee korviin. Jos kielessä ja suussa on polttavaa kipua, se voi olla merkki suupolteoireyhtymästä.
Keskustelun jälkeen lääkäri tekee vielä tarkempia tutkimuksia diagnoosin varmistamiseksi. Nämä riippuvat toki potilaan oireista, mutta tyypillisesti kartoitukseen kuuluvat ainakin seuraavat:
Kurkun sekä kaulan ja leuan imusolmukkeiden tutkiminen
Lääkäri katsoo, näkyykö nielussa punoitusta, peitteitä tai turvotusta. Lääkäri tunnustelee myös kaulan ja leuan ulkopintaa ja mahdollisesti kainaloita turvotuksen varalta.
Nielunäyte
Nielurisojen päältä otettavasta näytteestä voidaan tehdä ensin pikatesti, ja tarvittaessa vielä laajempi bakteeriviljely eli nieluviljely.
Tulehdusarvon mittaus
Verinäytteestä tehtävä CRP-mittaus kertoo mahdollisesta tulehduksesta elimistössä.
Muut verikokeet
Jos lääkäri epäilee, että kurkkukivun taustalla voi olla muita sairauksia, kuten mononukleoosi, niitä selvitetään myös verikokeella.
TIETYT OIREET EDELLYTTÄVÄT LÄÄKÄRIN ARVIOTA | Näitä ovat esimerkiksi nielun tai kaulan imusolmukkeiden turpoaminen.
10 KOTIKONSTIA KURKKUKIVUN LIEVITTÄMISEEN
Asiantuntijat: Korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri Anders Bilde ja yleislääkäri Charlotte Bech Lund
Lähde: Terveyskirjasto.fi