Näin laihdutuslääkkeet toimivat: mistä GLP-1:ssä on kyse
Laihdutuslääke kuulostaa melkeinpä taikuudelta – miten jokin lääkeaine voi saada kilot katoamaan? Lue, miten laihdutuslääkitys toimii, ja voisiko saman vaikutuksen saada aikaan ilman pistoksiakin.
Laihdutuslääkeet ovat olleet kuuma puheenaihe viime vuosina. Eräs puhtuimmista on tanskalaisen Novo Nordisk -lääkeyhtiön kehittämä, kerran viikossa pistettävä Wegovy, joka saa kilot karisemaan jo suhteellisen lyhyessä ajassa.
Painonpudotuksen lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että Wegovyn kaltaiset lääkkeet voivat vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä, eikä toistaiseksi ole viitteitä siitä, että lääkkeellä olisi vakavia pitkäaikaisia sivuvaikutuksia.
GLP-1 on suolistohormoni laihduttajan mieleen
Wegovyn salaisuus piilee suolistohormonissa nimeltä GLP-1 (Glucagon-like peptide 1), jonka tanskalainen professori ja diabetestutkija Jens Juul Holst löysi vuonna 1986 tutkiessaan suolistohormoneja.
GLP-1:tä muodostuu luonnostaan suolistossa syömisen jälkeen, ja tutkijat olivat siitä alun perin kiinnostuneita mahdollisena diabeteslääkkeiden vaikuttavana aineena.
Hormoni stimuloi elimistön insuliinintuotantoa, jolloin verensokeri laskee. Tämä on eritysen tärkeää tyypin 2 diabetesta sairastaville, joilla elimistö ei itse tuota tarpeeksi insuliinia.
GLP-1:llä on myös toinen keskeinen ominaisuus, minkä vuoksi sitä on sittemmin käytetty lihavuuden hoitoon – se lisää kylläisyyden tunnetta.
Kun ruoka etenee suolistoon syömisen jälkeen, GLP-1-hormonia erittyy verenkiertoon. Se vaikuttaa kahdella tavalla:
Laskee verensokeria
GLP-1 kulkeutuu verenkierron kautta haimaan, jossa se stimuloi insuliinin eritystä sitoutumalla insuliinia tuottavien beetasolujen reseptoreihin. Insuliini on elintärkeä hormoni, joka edistää sokerin kulkeutumista soluihin ja laskee näin veren sokeripitoisuutta.
Antaa kylläisyyden tunteen
GLP-1 lähettää hermojen välityksellä impulsseja aivojen hypotalamukseen. Hypotalamus lähettää impulsseja takaisin suolistoon ja käskee sitä hidastamaan tahtia, jotta vatsa tyhjenee hitaammin ja ruokahalu vähenee.
Elimistön tuottamassa luonnollisessa kylläisyyshormonissa on laihduttajan kannalta ongelmallista se, että sitä esiintyy elimistössä runsaassa määrin vain lyhyen aikaa.
"GLP-1:n vaikutus kulkee käsi kädessä elimistön ruoan imeytymisen kanssa. Niin kauan kuin ravintoaineita imeytyy, ruokahalu on estynyt, mutta muutaman tunnin kuluttua hormonitasot laskevat ennalleen ja nälkä iskee jälleen", diabetestutkija ja professori Jens Juul Holst selittää.
Tutkijat ahkeroivat 1990- ja 2000-luvuilla kehittääkseen GLP-1:stä synteettisen version, joka ei hajoaisi välittömästi elimistössä.
Ensimmäinen menestyksekäs GLP-1-lääke tuli markkinoille vuonna 2009 nimellä Victoza, ja se sisälsi Novo Nordiskin kehittämää lääkeaine liraglutidia. Liraglutidia otetaan pistoksena kerran vuorokaudessa.
Sittemmin markkinoille on tullut lääkeaineita, joita tarvitsee annostella vain kerran viikossa, kuten semaglutidi. Se on esimerkiksi diabeteslääke Ozempicin ja laihdutuslääke Wegovyn keskeinen vaikuttava ainesosa.
94 % Elimistön luonnollinen GLP-1-hormoni ja Wegovyn ja Ozempicin sisältämä semaglutidi vastaavat toisiaan 94-prosenttisesti.
Voisiko vastaavan vaikutuksen saada joistakin ruoka-aineista?
Kylläisyyshormonia erittyy luonnollisesti elimistössä aterioiden jälkeen. Eikö laihduttaja voisi vain syödä enemmän ruokia, jotka lisäävät sen tuotantoa, ja saada näin Wegovyn vaikutukset luonnollisesti?
Professori Jens Juul Holstin mukaan asiaa on tutkittu paljon, mutta toistaiseksi ei ole löydetty mitään tiettyä ruoka-ainetta, joka toimisi erityisen hyvin.
"Teemme kovasti töitä selvittääksemme, lisäävätkö jotkin elintarvikkeet kylläisyyshormonin erittymistä enemmän kuin toiset, ja olemmekin jo jäljillä, mutta konkreettiset tulokset vielä puuttuvat", hän sanoo.
Muun muassa oliiviöljyn arvellaan lisäävän kylläisyyshormonin tuotantoa, mutta Holstin mukaan hormonin luontainen eritys ei yllä lähellekään niitä määriä, mitä laihdutuslääkkeillä saadaan aikaan.
"Oliiviöljyä pitäisi saada ruokavaliosta varsin paljon, eikä se ole taas kestävä ratkaisu, jos haluaa laihtua. Yleisesti ottaen elimistön tuottama GLP-1:n määrä ei yllä lähellekään sitä pitoisuutta, jonka saa lääkkeestä", hän selittää.
Jos olon haluaa pitää kylläisenä mahdollisimman pitkään luonnollisin konstein, kannattaa suosia ruoka-aineita, joissa on runsaasti ravintokuitua, kuten pähkinöitä, palkokasveja, täysjyväviljoja ja kasviksia.