Syöpähoidot: 5 keinoa hoitaa syöpää

Yhä useammat sairastuvat syöpään, mutta yhä useampi myös selviytyy syövästä. Miten syöpiä hoidetaan nyt ja mitä on odotettavissa tulevaisuudessa?

Nainen verikokeessa

VERIKOE VOI KERTOA SYOVASTA – Verinäytteestä voidaan analysoida, onko siinä syöpäsolujen DNA:ta. Verinäytteillä voidaan yhä useammin seurata esimerkiksi syöpähoitojen vaikuttavuutta.

© iStock

Viime vuosina on otettu laajemmin käyttöön uusia syövän hoitokeinoja. Esimerkiksi henkilöille, joilla on tietty merkittävästi melanoomalle altistava BRAF-geenin mutaatio, on nyt täsmälääke syövän torjuntaan. Puolessa ihomelanoomatapauksista potilaalla on BRAF-geenin mutaatio, jolloin hoitona voidaan käyttää BRAF-estäjää, joka säätää T-solujen aktiivisuutta.

”Melanooman, eturauhassyövän ja tiettyjen rintasyöpätyyppien kohdalla syöpä saadaan useimmiten poistettua ja syövän uusiminen ehkäistyä. Tulevaisuudessa syöpädiagnoosi ei ehkä enää ole niin pelätty kuin nykyisin – riippumatta syövän tyypistä.”
— Tanskan syöpäsäätiön ylilääkäri ja Kööpenhaminan yliopiston professori Niels Kroman

Tässä jutussa esittelemme 5 uutta hoitomuotoa, kerromme, mihin hoitoja voidaan käyttää, mitä merkitystä niillä on potilaan arkielämän kannalta ja mitä uutta hoitomuotojen suhteen on kehitteillä.

Esittelyssä ovat kantasolusiirrot, DNA-diagnoosi, rokotteet, immunologiset lääkkeet ja täsmälääkkeet.

5 uutta keinoa hoitaa syöpää


1 Kantasolusiirrot


  • MITÄ?
    Kantasolusiirtoja käytetään veri- ja luuydinsyöpien hoidossa. Siirrossa käytetään omia tai luovuttajan veren kantasoluja, jotka on otettu luuytimestä.

  • MITEN HOITO TEHDÄÄN?
    Sairaat solut tuhotaan esihoidossa mahdollisimman tarkkaan sädehoidolla ja/tai sytostaateilla.
    Siirrossa annetaan kantasoluja, jotka syrjäyttävät alkuperäistä luuydintä, ja siirteen sisältämät lymfosyytit tuhoavat esihoidosta selviytyneet pahanlaatuiset solut.

  • MIHIN?
    Leukemian, aikuisilla imukudossyöpien (lymfoomat) ja luuytimen plasmasolusyövän (myelooma) hoitoon. Lapsilla synnynnäisiin luuytimen ja immuunijärjestelmän toimintapuutoksiin.

  • MITEN HOITO VAIKUTTAA?
    Terveeltä luovuttajalta tehtävän kantasolusiirron tavoite on pysyvä paraneminen. Kantasolusiirto ja sen esihoidot aiheuttavat usein myös pitkäaikaisia, vakavia haittoja.

  • MITÄ UUTTA ON KEHITTEILLÄ?
    Lääkesolujen kasvattaminen laboratoriossa omista tai luovuttajan luuytimen kantasoluista voi auttaa vähentämään käänteishyljintää, jossa siirretyt solut alkavat hylkiä elimistöä, johon ne on siirretty.

2 DNA-diagnoosi


  • MITÄ?
    Verinäytteestä saadaan analysoimalla selville, onko veressä kasvaimen DNA:ta (Circulating tumor DNA) eli ctDNA:ta.

  • MITEN HOITO TEHDÄÄN?
    Kaikista syöpäkasvaimista, niiden esiasteista ja etäpesäkkeistä irtoaa vereen mutatoitunutta DNA:ta. Verinäytteestä erotetaan plasma, minkä jälkeen näytteestä etsitään solunulkoista DNA:ta.

  • MIHIN?
    Verinäytteestä tehtävä solunulkoisen DNA:n (cell-free DNA) tunnistava testi auttaa löytämään kasvaimen DNA:n ja seuraamaan syövän hoidon onnistumista.

  • MITEN HOITO VAIKUTTAA?
    Täydentää muita diagnosointikeinoja, vähentää koepalojen ottamisen tarvetta. Kertoo syövän leviämisestä ja hoitojen vaikuttavuudesta.

  • MITÄ UUTTA ON KEHITTEILLÄ?
    Kaikkia syöpätyyppejä ei vielä kyetä tunnistamaan cfDNA-testillä. Tavoitteena on löytää kaikille syöpätyypeille yhteinen merkkiaine, jonka saisi selville verinäytteestä.

3 Rokotteet


  • MITÄ?
    Poistavat tiettyjen virussairauksien aiheuttaman syöpäriskin tai saavat immuunijärjestelmän tuhoamaan syöpäsoluja.

  • MITEN HOITO TEHDÄÄN?
    Ehkäisevillä rokotteilla voidaan välttää syöpäriskiä lisäävät sairaudet. Hoitorokotteet saavat elimistön tunnistamaan tiettyjen syöpien solut ja tuhoamaan niitä.

  • MIHIN?
    Esimerkiksi HPV-rokote suojaa papilloomaviruksilta, jotka aiheuttavat valtaosan kohdunkaulasyövistä. Parantavissa rokotteissa elimistö oppii tunnistamaan syöpäsolut ja tuhoaa ne.

  • MITEN HOITO VAIKUTTAA?
    Rokotteella voi ehkäistä tai parantaa elimistön immuunipuolustusta syöpiä vastaan.

  • MITÄ UUTTA ON KEHITTEILLÄ?
    Eri syöpien syöpäsolujen yksilöllisen pintarakenteen tunnistamisen kehittyessä rokotteita saadaan lisää. Kliinisissä kokeissa on jo nyt useita parantavia rokotteita.

4 Immunologiset lääkkeet


  • MITÄ?
    Immunologiset lääkkeet eivät tuhoa syöpäsoluja, vaan herättävät elimistön oman puolustusjärjestelmän syöpää vastaan.

  • MITEN HOITO TEHDÄÄN?
    Immuno-onkologisissa hoidoissa potilaalle annetaan suonensisäisesti vasta-aineita tai soluja, jotka tuhoavat syöpäsoluja.

  • MIHIN?
    Immuno-onkologiset lääkkeet sopivat myös pitkälle edenneiden syöpien hoitoon ja toimivat usein tapauksissa, joissa muista hoidoista ei ole ollut hyötyä.

  • MITEN HOITO VAIKUTTAA?
    Immuno-onkologiset lääkkeet aktivoivat immuunijärjestelmän puolustajat, T-solut, hyökkäämään syöpäsoluja vastaan.

  • MITÄ UUTTA ON KEHITTEILLÄ?
    Uusia immunoterapialääkkeitä hyväksytään jatkuvasti. Yhdysvalloissa on käytössä jo ainakin kymmenen eri lääkeainetta.

5 Täsmälääkkeet


  • MITÄ?
    Esim. syöpäkasvainten verisuonten kasvua estävät lääkkeet, vasta-aineet ja lääkkeet, jotka estävät jonkin tietyn geenin toiminnan.

  • MITEN HOITI TEHDÄÄN?
    Täsmälääkkeistä on hyötyä vain niille potilaille, joiden kasvaimessa on geenimuutos, johon lääke tehoaa.

  • MIHIN?
    Täsmälääkkeitä on löytynyt muun muassa tiettyihin verisyöpiin, keuhkosyöpiin, rintasyöpiin, imukudossyöpiin, munuaissyöpiin, maksasyöpään ja suolistosyöpiin.

  • MITEN HOITO VAIKUTTAA?
    Täsmälääkkeet ovat joko lääkeaineita tai muokattuja vasta-aineita, jotka estävät tai heikentävät syöpäsolujen toimintaa.

  • MITÄ UUTTA ON KEHITTEILLÄ?
    Syöpä voi tulla vastuskykyiseksi lääkkeelle, joten uusia on kehitettävä niin, että syöpä voidaan pitää kurissa lääkkeillä jopa kymmeniä vuosia.

Asiantuntijat: LT, professori N. Kroman ja syöpälääkäri P. Petersen

Newsletter background